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是否為申請者本人? 是否
與申請者的關係?
您是否有醫療輔助計劃(Medicaid,白卡)? 是否
在過去的6個月內是否曾經申請過醫療補助計劃(Medicaid,白卡) 是否
是否需要協助申請醫療補助計劃(Medicaid, 白卡)? 是否
是否第一次申请长期护理? 是否